世界肝炎日 | 你了解丙型肝炎吗?TA是肝炎家族的“沉默杀手”

2023-07-29 12:46:35 来源:上海杨浦

今天(7月28日)


【资料图】

是第13个世界肝炎日

一起来看看

肝炎家族“老三”——丙型肝炎

的“自述”吧

曾几何时

“我们”的家族在地球上是多么兴盛!

人类的肝功能损伤

一大半是“我们”肝炎病毒家族的牺牲品!

人类所熟知的甲肝、乙肝 

正是“我”的大哥,二哥

“我”在家族里排行老三

下面就让“我”讲讲自己的故事吧~

曾经的“非甲非乙型肝炎”

据WHO估计,2015年全世界有7100万人存在丙肝(HCV)慢性感染,并且有399000人死于由“我们”感染引起的肝硬化或肝细胞癌。

而“我”的性格很低调,躲在两位哥哥的身后,默不作声地吞噬着人类的“小心肝”,而人类却一无所知,还把“我”称为“非甲非乙型肝炎”。

一直到上世纪80年代开始,“我”被奥尔特(Alter)、霍顿(Houghton)、莱斯(Rice)先后抽丝剥笋般地展现在世人面前,原来至少80%至90%的“非甲非乙型肝炎”是由“我”造成的,从此“我”再无秘密可言。

“四通八达”的传播网络

同二哥一样,“我”感染人体后也是隐藏在人体的血液、体液当中,经输血、母婴垂直传播、不洁性生活和静脉药瘾等途径从一个人传染到另一个人。

另外,“我”和HBV、HIV具有共同的侵入人体的方式,所以“我们”常常同时合并存在,尤其是在静脉药瘾吸毒人群和性乱人群中。

如今的“沉默杀手”

“我”被称为“沉默的杀手”原因有三:

原因一

“我”的基因组非常善变,人类的免疫系统不容易识别和打击“我”。而且也因为“我”善变,直到现在人类也没有研发出有效疫苗来预防“我”的感染。

原因二

慢性化以后,会几十年如一日潜伏在人体内,悄无声息地袭击人类的肝脏,使肝细胞持续地发生隐匿性损害。

原因三

一般体格检查没有检查“我”这个项目,所以普通的体检,很难发现“我”的存在。

“我”的“衰败之路”

虽然“我”的知名度不断在升高,但对“我”的治疗,一直令人类非常头痛,因为根本没有好的治疗。

曾经用干扰素联合利巴韦林方案,但是副作用太大,治愈率太低,让“我”又得瑟了好多年。

直到2013年,一种蛋白酶抑制剂——索菲布韦的诞生,揭开了攻克“我”这座堡垒的序幕,从此这一类药(DAA)层出不穷,它对“我们”的治愈率曾经达到惊人的100%(现在总的治愈率90%-95%),人类可要记住Michael Sofia这个名字。

人类的所有内科疾病中能治愈的没有几种,从那时候起,“我”——丙肝,也被列入可治愈疾病。只要每天服用一片索菲布韦12周,就能彻底摆脱“我”的骚扰。

不能寄希望于用药治疗

关键还在于预防

尽量减少输血:

不到十分关键时刻不要输血。输血时尽量用志愿供血者的血,而不用职业卖血者的血。

对供血者严格的全面筛选:

查肝功能、丙肝抗原和抗体,同时鼓励无偿献血。

防止在接受治疗时引起传播:

凡输液、注射、穿刺等均有可能传播HCV,一定要严格无菌操作。杜绝注射器反复使用的现象,保证一人一针一管。

采取教育和宣传手段:

禁毒,禁止卖淫嫖娼,禁止注射毒品。

专家、专病门诊

王斌

主任医师,感染性疾病科主任

专长:擅长传染性呼吸道疾病的诊治,病毒性肝炎、肝炎后肝硬化和脂肪肝等各类及不明原因肝病的无创诊断和治疗,擅长胃肠道动力性疾病的诊治及内镜下各类息肉的微创治疗。

专家门诊时间:

周四上午

总院(腾越路450号)

感染科专病门诊时间:

周五上午

安图分部(延吉东路200号)

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